异地就业医保的报销比例和流程如下:
报销比例
门槛费以上至3000元:报销比例为88%。
3000至5000元:报销比例为90%。
5000至10000元:报销比例为92%。
10000元以上至最高支付限额:报销比例为95%。
乙类药品:报销比例为80%。
贵重药品:报销比例为70%。
特殊检查和特殊治疗:报销比例为70%。
报销范围
异地就医直接结算按照“就医地医保目录,参保地报销政策”执行,即报销范围按照就医地标准执行,但费用报销比例按照医保所在地标准执行。
报销流程
异地就医人员分为两大类6小类,包括异地长期居住人员和临时外出就医人员。
异地长期居住人员在备案地就医直接结算时,医保基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地规定的本地就医时的政策标准。
异地转诊和异地急诊抢救的临时外出就医人员在备案地就医直接结算的,支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低5个百分点。
非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员在备案地就医直接结算的,或未按规定办理备案自行外出就医回参保地手工报销的,支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。
注意事项
了解当地医保政策:不同地区的医保政策可能存在差异,因此在异地就医前,务必要详细了解当地的医保政策,确保自己的权益不受侵害。
保留好所有票据:在异地就医过程中,一定要妥善保管好所有票据,包括医疗费用清单、诊断证明、药品清单等,以备后续报销之用。
建议:
在异地就医前,详细了解并确认当地的医保政策,以便更好地享受医保待遇。
异地就医时,务必携带医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证,以便进行直接结算。
妥善保管好所有就医相关的票据和文件,确保在需要时能够及时进行报销。